今天给各位分享椎体变扁多长时间能好的知识,其中也会对腰椎2椎体变扁怎么治疗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录
- 腰部骨折恢复多久能锻炼
- 椎体变扁,胸椎曲度变大。【椎体变扁,胸椎曲度变大。】
- L4椎体变扁怎么恢复
- 胸10.12椎体变扁怎样可以不痛
- ...5/6椎间盘摘除后cT报告显示:c5椎体略变扁,椎体
- 压缩 *** 骨折多长时间能好
- 腰3椎体压缩 *** 改变严重吗该如何更好的治疗
一、腰部骨折恢复多久能锻炼
单纯胸腰椎压缩 *** 骨折是指稳定 *** 骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者。我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼 *** 进行治疗和护理,胸腰椎功能基本恢复,效果理想。现将护理要点总结如下。
25例患者中男15例,女10例。年龄18~65岁。其中坠跌伤14例,车祸5例,日常活动意外致伤6例。损伤椎体:T 11~L 2 22例,占88%,其它椎体损伤3例,占12%。均采用垫枕加功能锻炼治疗,有效率100%;功能恢复快,未出现并发症,平均住院50天。
2.1心理护理早期是在兼顾心理护理的同时,着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起,躯体康复有利于心理康复。 *** 应及时全面了解病人伤情,加强与患者的沟通,针对 *** 地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除紧张,增强康复信心,调动患者的主观能动 *** ,争取密切配合。
2.2疼痛是骨折的普遍征象,不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。 *** 可采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对疼痛的耐受 *** 。
2.3卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤〔1〕。同时根据骨折压缩的程度,在 *** 椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正〔2〕。患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
2.4减少腹胀,保持大 *** 通畅骨折后常因腹膜后血肿 *** 内脏神经,引起反射 *** 肠 *** ,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣 *** *** 食物,且多饮水。腹胀时给予环形 *** 、 *** 管排气或清洁 *** 。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等 *** 。
2.5做好皮肤护理,预防并发症骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。 *** 应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时 *** 以促进血液循环,预防褥疮发生。
2.6.1意义骨折后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用,避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使慢 *** 腰背痛等骨折后遗症明显减少,同时也可促进全身血液循环,防止骨质疏松和肌肉萎缩〔3〕。因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼。
2.6.2原则尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以患者的主动活动为主,切忌粗暴的被动活动。
2.6.3 *** (1)复位期:垫枕1~2周,鼓励患者练习主动挺腹,1日3次,每次5~10min。(2)5点支撑法:仰卧,用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸,伤后1周左右进行。(3)3点支撑法:仰卧,双臂置于胸前,用头及双足支撑,拱腰臀及背腾空离床,有利于腰背肌锻炼,伤后2~3周进行此项练习。(4)4点支撑法:仰卧,用双手,双足4点支撑在床上,全身腾空呈拱桥状,伤后3~4周进行。(5)飞燕点水法:俯卧,颈后伸稍用力后抬起 *** 离开床面,两上肢向后背伸,两膝伸直,抬双腿以腹部为支撑点,形似飞燕点水,5~6周后练习。
嘱患者出院后功能锻炼持之以恒,但应避免劳累,防止外伤;加强营养增强体质,详细讲解下地活动时间的重要 *** 。一般患者在治疗6~7周后,视恢复情况下地站立、迈步,时间不宜过长,3个月后开始练习弯腰前屈,坚持卧硬板床,持续垫枕,定期来院复查。
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(1)病因病理和临床特征:腰椎压缩 *** 骨折,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第 11、12胸椎和第 1、2腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。常见的原因有以下几点:
①间接 *** :最常见。多见从高处跌落, *** 或双足着地后,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。
②肌肉拉力:当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力,常见的会造成椎体的附件,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经 *** 的疾病所引起的肌肉强烈收缩,可导致胸腰椎体的压缩 *** 骨折。
③直接 *** :平时少见。可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
(2)诊断依据:多有明确的外伤史;胸腰局部肿痛,外观可有后突畸形,局部有压痛及叩击痛,腰部活动不利;伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍;X线摄片可明确骨折的类型和程度;CT和 MRI检查可明确脊髓受压的程度。
椎体骨折的临床分类的标准有很多,根据不同的标准有不同的分类 *** 。
①稳定 *** 骨折:凡单纯椎体压缩 *** 骨折(椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2,不合并附件骨折或韧带撕裂);或单纯附件(横突、棘突或单侧椎板、椎弓根)骨折均属稳定 *** 骨折。这类骨折对脊柱稳定 *** 影响不大,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,在治疗上也较为简单,多用保守治疗,预后较好。
②不稳定 *** 骨折:凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2,粉碎 *** ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定 *** 骨折。这类骨折多系强烈 *** 造成,脊柱的稳定 *** 遭到 *** ,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤,在治疗上较困难,大多需要手术,预后也较差。
(3)辨证施治:首先明确骨折是否属稳定,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤,损伤程度怎样,然后再制定治疗方案。基本按照骨折的处理原则进行,即复位、固定、 *** 活动和 *** 物治疗。
①稳定 *** 骨折:一般需卧硬板床 6~8周。压缩 *** 骨折者可采用垫枕疗法,枕头的适宜高度为 8~10cm左右。这类骨折配合练功疗法效果较好,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原,保持脊柱的稳定 *** ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象,亦可避免或减轻后遗的慢 *** 腰痛。具体做法:
五点支撑法:患者仰卧在木板床上,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。
三点支撑法:在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,使全身腾空后伸。中后期可采用此法。
飞燕点水法:也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸,小腿与踝部垫一枕头,使头部和肩部尽量后仰,同时下肢尽量绷直后伸,全身翘起,仅让腹部着床,呈一弧形,俗称“两头翘”。此法要求较高,多在前两种 *** 锻炼一段时间后再采用。
②不稳定 *** 骨折:如果临床没有脊髓神经损伤的症状,也可以考虑保守治疗 *** ,但练功活动的时间应稍延后,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的,大多应考虑手术治疗。
③脊髓完全 *** 损伤:尽早手术(更好争取在 8小时以内),行切开复位、彻底减压、内固定术;并且更好在伤后 1小时内就开始用足够量的糖皮质激素(甲基强的松龙),并维持 1~3天,以使脊髓损伤减小到最小程度。
④脊髓不完全 *** 损伤:除 *** 物治疗、制动等外,应密切观察临床症状和体征,若有加重或无明显好转者,或 CT、MRI检查椎管内有较大骨片突入,脊髓和神经根受压明显者也应尽早手术;若逐步好转的,则可继续保守治疗。合并脊神经根损伤者,可参照脊髓不完全损伤的处理。中 *** 治疗分早、中、后三期:
早期:多见局部肿胀、疼痛剧烈,胃纳不佳, *** 秘结,苔薄白,脉弦紧。证属气滞血瘀。治宜行气活血,消瘀止痛。方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等,可外敷消肿膏或消瘀膏;如果兼有少腹胀痛, *** 不利者,当属瘀血阻滞, *** 气化失调。治宜活血法瘀,行气利水。可选膈下逐瘀汤合五苓散;如果局部持续胀痛,腹满胀痛, *** 秘结,苔黄厚腻,脉强有力。当属血瘀气滞,腑气不通。治宜攻下逐瘀,方用桃核承气汤合大成汤加减。
中期:肿痛虽消而未尽,程度已有减轻,但活动仍受限,舌暗红,苔薄白,脉弦缓。证属瘀血未尽,筋骨未复。治宜活血和营,接骨续筋。可用复元通气散或续骨活血汤。
后期:可见腰酸腿软,四肢无力,活动后局部隐隐作痛,苔白舌淡,脉虚细。证属 *** 不足,气血两虚。治宜补益 *** ,调养气血。方用地黄饮子。
对这类病人的急救处理非常重要,尤其是搬运,应采用平卧搬运法,大家动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部,或者用滚动的 *** ,将伤者移至有厚垫的木板担架或硬板床上;诊断时尽可能做局部的 CT或 MRI检查,以便了解损伤的情况和程度,有利于决定治疗方案。治疗时,在未完全了解病情前,切不可盲目进行正骨复位,以免加重损伤;另外,对于截瘫的病人,护理尤应注意防止褥疮、尿路感染、肺部感染、便秘等的发生,而且早期进行必要的功能锻炼也非常重要。
二、椎体变扁,胸椎曲度变大。【椎体变扁,胸椎曲度变大。】
1、你好。你的情况主要是由于骨质疏松引起的。由于骨质疏松造成椎体骨质的强度和密度都大大下降,即使没有 *** ,日常生活也会造成椎体逐渐被压缩从而出现驼背、腰背痛等症状。已经形成的驼背如果不产生神经 *** 的话无需特别处理,只是平时生活注意不要腰背部过度用力、摔倒,以避免驼背加重和产生其他部位骨折。同时平时还需要进行抗骨质疏松的治疗,光吃钙片是无效的,还需要同时服用维生素D促进吸收。钙片和维生素D只是基础用 *** 。如果同时使用抑制骨质吸收的 *** 物会增强效果。同时合并疼痛可以注射降钙素针,除了抑制骨质吸收还有止痛作用,疼痛较重同时可服用消炎镇痛 *** 。建议到骨科或者骨质疏松门诊就诊,根据具体情况选用 *** 物。
2、(上海市中山医院董健大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
三、L4椎体变扁怎么恢复
1、椎体变扁的意思是脊柱椎体在影像学的检查 *** 现了扁平化的变形,说明可能会有压缩 *** 骨折发生。
2、椎体在脊柱的稳定 *** 中发挥着主要作用。椎体变扁主要是由于骨质疏松,或是其他外力导致,会引起脊柱的稳定 *** 下降,引起局部疼痛、僵硬、活动受限等。患者应该积极地进行治疗。
3、对于轻度椎体变扁可以采取保守疗法,一般在床上躺一个多月,同时可以戴上支架,慢慢进行恢复。椎体变扁严重时,椎体的高度被压缩了一大半,很可能造成椎体的不稳定,从而造成脊柱后弯和长期的痛苦。通常要进行外科复位和局部内固定。
4、在进行治疗后要多吃富含钙元素的食物,如骨头汤、山 *** 、牛奶等,有助于疾病的恢复。
5、如果椎体变扁引起疼痛等症状且无法缓解,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
四、胸10.12椎体变扁怎样可以不痛
你好骨质增生症又称为增生 *** 骨关节炎、骨 *** 关节炎、退变 *** 关节病、老年 *** 关节炎、肥大 *** 关节炎是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变 *** 、退化关节边缘形成骨刺滑膜肥厚等变化而出现骨 *** 引起继发 *** 的骨质增生导致关节变形当受到异常载荷时引起关节疼痛活动受限等症状的一种疾病骨质增生分原发 *** 和继发 *** 两种中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、 *** 亏虚等有关.西 *** 治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗 *** 物常采用对症处理如疼痛时可服一些解热镇痛的 *** ;麻木者可选用B族维生素类 *** 物;关节肿胀有积液者可给
五、...5/6椎间盘摘除后cT报告显示:c5椎体略变扁,椎体
这病的治疗关键还在于你自身,我的治疗意见:
1、疼痛的时候,建议卧硬板床,口服抗炎镇痛 *** ,可以辅理疗、牵引等;
2、疼痛缓解期:建议做燕飞运动,锻炼腰背肌,这是防止病情复发的关键;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免弯腰、避免过度劳累,这个是摆脱病因的关键;
4、如果上述治疗后,效果不佳或者加重,严重影响正常生活,或者引起二便障碍,就建议手术治疗了。
也可以佩戴相应的医疗护具,让颈椎减轻压力,建议注意休息。避免过度劳累,希望能对您有所帮助,祝您早日恢复!
六、压缩 *** 骨折多长时间能好
一般来说脊柱压缩 *** 骨折常发生在胸11、12腰1、2椎体,临床称为胸腰段骨折。骨质疏松,在外力作用下即可造成椎体压缩 *** 骨折。椎体压缩后变扁,形成前窄后宽的楔状。 *** 越重,椎体压缩的程度就越明显。
专家认为,中老年的胸腰椎压缩 *** 骨折的治疗 *** 为:
1。卧硬板床椎体压缩 *** 骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位。仰卧时, *** 部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开、复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到 *** 前的正常高度。
2。在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。 *** 是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,反复进行。锻炼时应量力而行,身体差的胸腰椎压缩 *** 骨折病人宜减轻锻炼强度。
3。卧床期间,可以口服一些消炎镇痛 *** 以缓解疼痛。
4。还应当积极加强骨质疏松的治疗,包括肌注降钙素、口服维生素D、口服二磷酸盐制剂等措施,也可服用治疗骨质疏松的中 *** 如仙灵骨葆、强骨等。以后起床活动后应当多晒太阳,加强运动,多食用含钙量高的食物。
具体时间的话一般来说需要3-6个月基本康复,但不能做重体力活,搬重物等。
七、腰3椎体压缩 *** 改变严重吗该如何更好的治疗
1、诊断腰3椎体压缩 *** 改变,腰椎退行 *** 变。主要是腰3椎体压缩 *** 改变,由于严重的骨质疏松症(脑梗塞引起的活动不便是骨质疏松加重),骨强度不足以支撑自身的重量,自己把自己的椎体压塌了。腰椎退行 *** 变是老人的自然病程,当然,骨质疏松加重也会加剧这一进程。
2、压缩 *** 改变就是骨折,导致腰痛加剧。
3、一般3个月骨折愈合,不过你外婆的情况可能要长许多,3-6个月甚至更长时间。
4、治疗:卧床1月(正规要求2个月,但我觉得老人越卧床,骨质疏松越严重,骨折也不易愈合,也是矛盾,所以建议早下床)即要拄拐下地。注意卧床病人多翻身、拍背、防止褥疮,饮食要易消化,不能受凉,感冒问题就大了,闹出肺炎会要命的。
5、 *** 物最主要就是钙片、促进钙吸收的如阿法骨化醇等。促消化、活血、止痛、保胃、通便的 *** 物也需服一些。腰部热敷可以的,腰部 *** 倒不要,腿部 *** 可以防止血栓形成,不过要持之以恒。
6、一月内无法运动,一月后下床开始活动。一月内不可坐起。
关于本次椎体变扁多长时间能好和腰椎2椎体变扁怎么治疗的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。