今天给各位分享长期用 *** 是指多长时间的知识,其中也会对长期用 *** 对身体的危害进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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一、长期是指多长时间为准
长期一般都是指时间大于三个月或者是一直持续很多年的。医学上的长远发展不能以偏概全,针对高血压、糖尿病和冠心病,长期用 *** *** 着终生服 *** 。有些患者咳嗽、疼痛等症状,已经超过两个月,通常则意味着长期。但是因为每个人情况是不同的,因此需要根据具体的实际情况综合考量。
法律上长期一般指10年以上。10年以上 *** 为长期徒刑;3年以上10年以下 *** 为中期徒刑;3年以下 *** 为短期徒刑。不同期限的 *** ,其适用对象也不同。
1、长期徒刑的适用对象。长期徒刑主要适用于罪行较为严重,情节严重、人身危险 *** 较大的罪犯。
2、中期徒刑的适用对象。中期徒刑的刑期幅度范畴较广,适用面也较宽。在刑法法条中有许多犯罪以中期徒刑作为唯一的法定刑。
3、短期徒刑的适用对象。在刑法法条中,也有一些犯罪的法定更高刑是短期徒刑,如侮辱罪、 *** 、非法剥夺公民 *** *** *** 罪、 *** *** 罪、重婚罪、 *** 罪、羞辱国旗国徽罪等。
二、长期是指多长时间
长期的定义可以因不同的情境和领域而有所不同。在医学领域中,长期通常指时间大于三个月或一直持续很多年,如高血压、糖尿病和冠心病等疾病需要长期用 *** 。在其他领域,长期也可能指更长的时间跨度,如超过两个月或持续很多年的情况,也被认为是长期现象。因此,长期的准确时间定义需要根据具体的情况和背景来决定。
三、长期服用止痛 *** ,后果可能比你想象的还要严重
长期服用止痛 *** ,后果可能比你想象的还要严重
一个女 *** 患者,53岁,发现“类风湿 *** 关节炎”14年,长期服用“止痛 *** ”治疗,几年前就出现慢 *** 胃、肠炎,饮食一直不好,近一段时期每天饭量加在一起不过一碗米饭。最近身体极度虚弱,走路都吃力,家人带她来医院检查,发现血肌酐升高而入院。
入院后进一步检查,体重只有44kg,全身肌肉萎缩(见图);
贫血,血红蛋白84g/L,尿微量蛋白,低血钾,低蛋白血症,血肌酐108µmol/L(正常45~84µmol/L),双肾萎缩;胃镜示慢 *** 胃炎,胃粘膜增厚。
她已经是慢 *** 肾衰了。根据病史及检查,分析她肾衰的原因是 *** 物 *** 肾损伤,而导致她肾衰的罪魁祸首就是她长期服用的“止痛 *** ”。
老百姓平常说的“止痛 *** ”,是“解热镇痛 *** ”的简称,一般指的是医学上的“非甾体类抗炎 *** ”,具有抗炎、解热、镇痛等作用,因这类 *** 物的化学结构中没有糖皮质激素的甾环,而同样具有解热、镇痛、抗炎等功效,因此被称为非甾体类抗炎 *** 。
非甾体类抗炎 *** 是一个大家族,根据其不同的化学结构大体上分为6种,我们耳熟能详的 *** 、消炎痛、对乙酰氨基酚、安乃近、氨基比林、保泰松、 *** 、扶他林、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等都是这个家族的成员。
这类 *** 虽然有共同的作用,但不同种类的作用优势也不同,比如:
小剂量 *** 主要用于抗凝、预防血栓的形成。
扑热息痛(对乙酰氨基酚)的降温作用明显,但抗炎、镇痛作用相对较弱,所以只用于退烧和缓解轻度至中度疼痛,如感冒引起的头痛、关节痛、神经痛以及偏头痛、 *** 等。几乎所有的感冒 *** (无论中 *** 、西 *** )中都含有扑热息痛。
其他种类的 *** 物比如 *** 、扶他林、美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利等,止痛作用明显,主要用于痛风急 *** 发作,风湿、类风湿及各种关节炎,强直 *** 脊柱炎及部分自身免疫 *** 疾病等,能缓解疼痛,治疗僵硬,改善关节功能。
非甾体类抗炎 *** 的作用非常广,但是,副作用也很多,有的副作用还很严重。比较严重的副作用有胃肠道副作用和肾损害。
胃肠道反应:用 *** 后可出现腹部不适、胃痛、泛酸、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化 *** 症状,少数患者长期使用可出现胃、十二指肠溃疡或者消化道出血、穿孔等。
所以,建议患者饭后服用,以尽量减少对胃肠道的 *** ;避免饮酒;定期进行胃肠道风险评估;必要时,还可同时服用胃粘膜保护剂比如拉唑类 *** 物等。
二、非甾体类抗炎 *** 导致的肾损害
非甾体类抗炎 *** 是目前最常见的肾毒 *** 物,使用的剂量越大,使用的时间越长,发生率就越高。
非甾体类抗炎 *** 导致的肾损害分为急 *** 肾损害和慢 *** 肾损害。
非甾体类抗炎 *** 可减少 *** 的血流,一次大量服用此类 *** 物易发生肾前 *** (缺血 *** )急 *** 肾衰竭,如果原有肾动脉粥样硬化、 *** 供血不好的患者更易发生。比如老年患者大量服用退烧 *** ,一方面 *** 物引起肾供血不足,另一方面退热时大汗脱水引起血容量减少,加重肾缺血,导致急肾衰。
肾前 *** 急 *** 肾衰竭主要表现为尿量减少(尿量每天少于700ml),血肌酐轻至中度增高等。一旦发现,应及时停 *** ,补充血容量,纠正肾缺血,一般可完全恢复。
如同常见的 *** 物过敏,常在用 *** 后1天或数天内发病,用量并不大,甚至一次用 *** 便出现剧烈反应,表现为少尿(尿量每天少于400ml)甚至无尿(尿量每天少于150ml),血肌酐快速升高;少数患者出现肾病综合征,病理表现为微小病变。一些患者可能同时伴有全身过敏反应表现。
一经出现,应立即停 *** ,可用糖皮质激素治疗,严重者可透析治疗。
非甾体类抗炎 *** 长期服用可导致慢 *** 肾衰竭。早期肾损害症状不明显,个别患者可能表现夜尿增多,但往往被忽略。中期损害可以出现少量蛋白尿,尿蛋白定量一般不超过1 g/日,还可出现轻度镜下血尿及管型尿。
晚期肾小管功能损害明显,表现为夜尿明显增多,低比重尿,血肌酐升高,慢 *** 肾衰竭,肾萎缩等。同时,还出现慢 *** 肾衰的并发症比如肾 *** 高血压、肾 *** 贫血,钙磷代谢障碍等。
非甾体类抗炎 *** 导致慢 *** 肾衰的治疗,也要及时停 *** ,低盐低脂优质蛋白饮食,大剂量沙坦类或者普利类降压 *** 以降压、降尿蛋白和延缓肾损害,可以使用糖皮质激素治疗;同时,纠正肾 *** 贫血和钙磷代谢障碍等。
自 *** 于 *** 8年首次合成后100多年以来,非甾体类抗炎 *** 已有百余种上千个品牌上市,临床上广泛用于抗凝血、多种发热和各种疼痛症状的缓解、各种骨关节炎和自身免疫 *** 疾病的治疗,为医学做出了巨大贡献。
这类 *** 具有抗炎、止痛、退热等作用,作用谱非常广,差不多生活中的小痛、小病都可以使用,而且这类 *** 多为非处方 *** ,不需要医生的处方就可在 *** 店自行购买,所以是目前应用最广的 *** 物之一。
据统计,目前全世界大约每天有3000万人在使用非甾体类抗炎 *** ,是全球使用最多的 *** 物种类之一。在为人类解除病痛的同时,滥用现象也呈增多趋势,因此其安全 *** 也越来越受到重视。最近美国食品 *** 品监督管理局(FDA)认为非甾体类抗炎 *** 存在潜在的心血管和消化道出血风险,要求这些 *** 品生产厂家在其说明书中提出警示。
总的来说,非甾体类抗炎 *** 对人类的利大于弊,贡献大于危害,而且短期使用一般没有问题,所以千万不要因为副作用多而因噎废食。但如果长期服用此类 *** 物,首先要明确诊断,该不该用,什么时候用,用多大量,用多长时间,用 *** 期间需要注意什么,一定要在医生的指导使用,严格的遵从医嘱,合理用 *** 。
此外,新上市的选择 *** 环氧化酶-2(COX-2) *** 比如美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等,止痛作用好,消化道、 *** 等副作用小,应尽量选择使用。
这位患者因患类风湿 *** 关节炎,使用非甾体类抗炎 *** 治疗没有任何问题。但她长期服用,已经出现了慢 *** 胃肠炎和慢 *** 肾衰。因为慢 *** 胃肠炎,还引起她营养 *** 、贫血、低蛋白等。
她的血肌酐108µmol/L,似乎不太高,但她的估算肾小球滤过率(eGFR)38.25ml/min,ECT实测为GFR 42.43ml/min,属于CKD3b期,已经是中度肾衰,比较严重了。
我们给她停了原来的用 *** ,采用低盐饮食,适当补充营养;沙坦类降压 *** 降尿蛋白、延缓肾损害;促红素和铁剂纠正肾 *** 贫血;钙尔奇和骨化三醇治疗钙磷代谢障碍等治疗。
她的疾病治疗,似乎存在着一个矛盾:不用非甾体类抗炎 *** 治疗吧,类风湿 *** 关节炎可能复发加重,重又回到原来的痛苦,甚至也导致 *** 等其他 *** 损害;继续使用这类要治疗吧,肾损害会进一步加重。
解决的办法就是,我们给她使用糖皮质激素治疗,一是继续治疗她的类风湿 *** 关节炎,而是对非甾体类抗炎 *** 导致的慢 *** 肾损害也有治疗作用。
虽然糖皮质激素也有胃粘膜损伤的副作用,甚至还会引起糖尿病等其他副作用,但利弊分析,对她而言,激素要优于非甾体类抗炎 *** 。其实,对慢 *** 肾衰合并有急 *** 痛风发作者,首选激素而不是非甾体类抗炎 *** 治疗,也是这个道理。
长期用 *** 是指多长时间和长期用 *** 对身体的危害的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!